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2月26日，美國總統奧巴馬在白宮公布2010財政年度預算。新華社記者張巖攝

    美國總統奧巴馬2月26日向國會提交了下一財政年度，即2010財年的聯邦**預算報告概要，為美國的預算赤字削減和未來醫療保健等項改革制定了藍圖。

    大力削減高額赤字

    在這份預算報告概要中，奧巴馬**提出將截至今年9月30日的2009財年預算提高至3.94萬億美元。報告預估，美**2009財年預算赤字將達1.75萬億美元，占美國國內生產總值的12.3%，是二戰以來財政赤字與經濟總量的最高比例。其中1.3萬億美元是前**留下的“遺產”，新增部分則是為拯救已陷入衰退的經濟而不得已增加負債的結果。2010財年的預算赤字據估為1.17萬億美元。奧巴馬承諾，在他的第一個4年任期結束時，即到2013年將財政赤字從現有水平減少至5330億美元。

    對奧巴馬來說，實現這一目標既要開源又要節流。開源的具體措施有如下幾項：對年收入超過25萬美元以上富人的稅率從現行的35%提高至39.6%，僅此一項可使聯邦**未來10年增加稅收3178億美元；對美國企業的海外收益收稅，以阻止公司將工作崗位轉移到海外；未來10年，取消美國石油和天然氣公司的減免稅措施，從中可籌集到3535億美元。**還將強制推行溫室氣體排放交易制度，此舉可使聯邦稅收在2012年前增加1120億美元。節流方面，2011年后隨著美軍作戰部隊撤出伊拉克，伊拉克和阿富汗戰爭費用將大幅削減，財政赤字也將隨之削減過半；引進競標機制，削減對參與聯邦醫療保險計劃的私營醫療保險業者的補助，此舉可節約**醫保開支3160億美元……

　　建立醫保儲備基金

    在大力削減赤字的同時，新預算中也不乏大規模開支項目，如將經濟刺激計劃中對低收入者和中產階級的減稅計劃永久化，僅此一項10年內將增加7700多億美元的開支。其中堪稱大手筆的開支項目是關于全民醫保的內容，在2010財年預算報告中，奧巴馬要求國會同意建立一筆高達6340億美元的醫保儲備基金，作為未來10年改革醫保體系的首期資金。這筆資金一半將來自向高收入階層增稅，另一半則由縮減公共醫療補助制度支付給醫院和保險公司的費用產生。

    美國醫保體系一直為人詬病，其營運成本之高居全球首位，目前人均8000多美元。盡管如此，仍有近4600萬人沒有醫療保險。由于經濟蕭條導致稅收減少以及醫療費用上漲過快，再加上“嬰兒潮”一代人從2011年起陸續進入退休年齡，美國**支持的醫療保險信托基金預計到2016年告罄。屆時，龐大的醫保開支將成為納稅人的沉重負擔。這是奧巴馬強調醫保改革迫在眉睫的原因。

　　預算需經國會通過

    新的預算報告需經國會通過才能確認生效。此間輿論認為，由于涉及一些頗具爭議的內容，預算案在國會審議時將面臨共和黨的強烈反對。

    數十年來，改革醫保體系一直是民主與共和兩黨歧見最深的議題之一。共和黨一直強調醫療保險應以市場為基礎，賦予民眾更多的選擇權，反對**大包大攬。另外，一些增稅措施也將面臨很大的壓力。美國的企業稅在經合組織國家中已經高居第二，美國企業一直將高稅收視為影響其全球競爭力的重要因素之一；碳排放交易體系在美國也備受爭議，所涉及利益集團可能會施加強大的游說壓力。

    值得指出的是，許多分析人士批評奧巴馬提出的在首個任期內將財政赤字削減一半的目標不切合實際，認為今年創紀錄的赤字事出有因，如此巨額支出未來幾年不可能繼續。國會預算辦公室最新預計，僅僅靠減少在伊拉克的戰爭費用和按期于2011年終止布什**的減稅政策這兩項，就可削減7150億美元的赤字。言外之意，奧巴馬在減少赤字方面還可以做得更多。（人民日報華盛頓2月28日電 記者 馬小寧）